正文内容
由于目前对精神分裂症的病因和发病机理还不明确,因此,治疗主要针对的不是病因,而只是症状。一般认为不能根治本病,但治疗还是能够起到一定的、不可忽视的积极作用,如:适应环境、缩短病程、防止病情进一步恶化甚至精神衰退等。虽然很多人害怕精神分裂症患者会无故伤人,其实他们的暴力倾向不比一般人多。精神灶慧分裂症是一个较严重的病橘粗,但三分之一患者其实生活近乎正常,另三分之一患者虽然有症状却仍可以住在家中。
阳性症状的治疗
以药物治疗及物理治疗如电休克治疗为主,还应辅以心理治疗及工作娱乐治疗等,治疗要力求系统和充分——
*对以精神运动性兴奋和幻觉、妄想、行为紊乱、情感反应为主要症状的精神分裂症患者,应首选镇静作用强、控制兴奋躁动及抗幻觉妄想效果明显的药物,如氯丙嗪、氯氮平、氟哌啶醇、甲硫达嗪、奋乃静等抗精神病药物;奥氮平、利培酮之类较新药,副作用较少,病人较肯服用,但价钱也较昂贵。
*对以思维贫乏、情感淡漠、意识活动明显缺乏、缄默、退缩、被动等阴性症状为主的患者,应选具有激活作用的药物,如舒必利、氟奋乃静、三氟拉嗪、利培酮等;
*对极度兴奋躁动、拒食、拒服药、无法管理、木僵、缄默、自杀、自伤、伤人、损物者,若无禁忌症,应合并电休克治疗。
阴性症状的治疗
对于精神分裂症阴性症状的患者来说,主要是人格、情感反应、意志、行为和社会功能的障碍,因此对于此类患者的治疗除继续采取适量抗精神病药物治疗外,应特别注重心理治疗,并充分配合工作娱乐等方面的行为治疗,以及家庭治疗。
在进行行为治疗时,可让其参加文娱活动及生活自理活动,采取阳性强化法,当患者做出符合治疗要求的良好正常行为,即计分予以奖励,以强化其正常行为,调动其积极性。同时应耐心对其进行教育、启发、诱导,培圆辩镇养良好的生活和劳动习惯,鼓励其参加集体劳动和文体活动,以丰富他们的精神生活,活跃他们的情绪。这对改善患者大脑功能、防止衰退具有重要作用,还能够改善其生活自理能力及社交能力。
因为家庭是患者的生活基地,对其影响较大,所以应同时积极配合家庭治疗,这对防止病情复发和疾病恶化能起到重要作用。在常人眼中,患者可能思想和行为都古怪,但他们同样须要尊重、爱、和关怀。患者家属应了解患者的病情、治疗原则及方法、预后等。更应予以同情、体贴、耐心和蔼的态度配合治疗,采取合理而切合实际的方法来处理患者与家属的个人问题。家人可以提病人服药,病症出现时及早就医。研究证明家庭处理好,能减少病情复发。尤其是不应该羞于给患者外出,患者愈参加社交和工作,病情也愈易稳定。
精神分列加抑郁症
您自述罹患的是精神分裂症,并且合并抑郁症的情况,迟陪漏而精神类疾病本身就比较复杂。很多的精神类患者可能同时出现多种精神疾病,比方码烂说抑郁症合并焦虑症,或者合并强迫症等等。既然您现在合并抑郁症,那么利培酮可以继续服用,主要是继续针对精神分裂症治疗,而对于抑郁症可以在配乱尺合些五羟色胺再摄取抑制剂类的药物治疗了。
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