老年期抑郁症的治疗，临床上以中药调理为主。临床辨证一般可分为肝气郁结、心脾两虚、肝肾阴虚三个证型。

1.肝气郁结

症状：精神抑郁，情绪不宁，胸部满闷，胁肋胀痛，痛无定处，脘闷嗳气，善太息，不思饮食，大便不调，舌苔薄腻，脉弦。

治法：疏肝解郁，理气畅中。

方药：柴胡疏肝散加减(柴胡、枳壳、香附、陈皮、川芎、芍药、甘草)。

气郁化火可见性情急躁易怒、口干口苦、头痛、目赤等，加牡丹皮、栀子；吞酸嘈杂、嗳气者加左金丸；兼有血瘀而见胸胁刺痛，舌质有瘀点、瘀斑者，加当归、丹参、郁金、红花。

2.心脾两虚

症状：意志消沉、悲观失望、情绪低落、多思善虑、头晕目眩、失眠、健忘、心悸胆怯、纳差、面色无华、舌淡、舌苔薄白、脉细。

治法：健脾养心，补益气血。

方药：归脾汤加减(党参、茯苓、白术、黄芪、当归、龙眼、酸枣仁、远志、佛手、郁金、甘草)。

3.肝肾阴虚

症状：情绪不稳，急躁易怒，面红目赤，思维迟钝，头晕目眩，目干畏光，视物模糊，耳鸣，腰膝酸软，舌质干红少津、苔少，脉弦细或弦。

治法：滋肝补肾，填精养髓。

方药：滋水清肝饮加减(熟地黄、山药、山茱萸、茯苓、泽泻、牡丹皮、栀子、柴胡、生龙骨、生牡蛎、鳖甲)。

中医治疗抑郁症效果很好，可配合针灸、按摩等方法同时进行，但无论哪种治法，均应在专业中医师的指导下进行。

文中知识参考自中医治未病指导丛书《安享美好的晚年》，主编郑玉玲，分册主编李志安，河南科学技术出版社出版。

(来源：河南省健康中原服务保障中心 作者：袁馨)