四环类抗抑郁药有哪些三环类抗抑郁药和四环类抗抑郁药的区别,但同其他增进食欲的药物一样使用抗抑郁药虽然能缓解患者的厌食状况使体重升高但骨骼肌和内脏的标志蛋白分子，三环和四环类。米氮平是一种四环类抗抑郁药主要用于治疗抑郁症。

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抑郁症一定要 找到一个好的大夫 什么叫好的大夫呢 就是这个大夫他 不会轻易地给你下结论 这个大夫会跟你长谈 大夫能够理解你的状况 并且大夫能够 站在你的角度 来思考你的这个病情问题 给出一些适量的药物 而且还要鼓励你 在一些药物之外的疗法

三环类抗抑郁药和四环类抗抑郁药的区别

目录

• 1 拼音
• 2 英文参考
• 3 注解

1 拼音

sì huán lèi kàng yì yù jì

2 英文参考

Tetracyclic antidepressant

3 注解

四环类抗抑郁剂是70年代出现的一种新型抗抑郁剂，属于这一类的有太息定和麦普替林等。因其结构式中含有四个环，故称为四环类抗抑郁剂。太息定抗抑郁作用较弱，主要用于抗焦虑。而麦普替林是一种强效有镇静作用的广谱抗抑郁剂，是四环类代表药物。其药理作用与三环类抗抑郁相似，但抗胆?A能作用较弱，与三环类抗抑郁剂不同之处在于它缺乏强化苯丙胺的作用，用于治疗各种抑郁症，各种原因引起的焦虑、烦躁不安。对内源性抑郁疗效与阿米替林相当，且单相比双相好。

四环类抗抑郁剂与三环类抗抑郁剂相比较有：

1．奏效快，往往在3～4月后可见效；

2．副作用少，特别对心脏的毒性较小，患者对该药的耐受较好；

3．抗抑郁作用广，对各种类型的抑郁如反应性、神经症性抑郁等均有效，且有明显的抗焦虑和镇静作用。

该药副作用有四千、眩晕、视力模糊、嗜睡、体重增加，但程度较三环类较轻。少数可出现癫痫样发作。

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三环类抗抑郁药：为目前较常用抗抑郁药。

1、主要有丙咪嗪、阿米替林、多虑平、氯丙咪嗪、去甲丙咪嗪等。其药理作用与阻断脑内去甲肾上腺素及5-羟色胺再摄取有关，可抑制神经末梢突触前膜对去甲肾上腺素和5-羟色胺的再摄取，从而提高受体部位递质浓度，而发挥抗抑郁作用。

2、二环类、四环类抗抑郁药：以麦普替林为代表，其药理作用与三环类抗抑郁药类似。

3、单胺氧化酶抑制剂：又分为可逆性和非可逆性两种，可逆性以吗氯贝胺为代表，非可逆性以苯乙肼为代表，由于该类药毒性较大，现已少用。其药理作用为抑制单胺氧化酶，减少去甲肾上腺素、5-羟色胺及多巴胺的降解，使脑内儿茶酚胺含量升高而发挥抗抑郁作用。

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简单说一下抑郁症的发病原因，目前认为抑郁症的发病原因是多种因素造成的，如病前性格，不良的生活工作事件，遗传因素，压力等等，不是某一个因素导致的，这些因素都是诱因，发病的病因至今不明。
但是有一点可以肯定，这些发病诱因会导致大脑神经内分泌-神经递质失衡，造成抑郁等症状的出现，而抗抑郁药可以使失衡的神经内分泌-神经递质趋向正常，从而使抑郁症状消失，情绪恢复正常。补充一句：大脑的功能都是通过神经递质来进行传递的，神经递质就好比是邮差，来传递信息，发挥生理功能。比较重要的神经递质有：5-HT(五羟色胺),NE（去甲肾上腺素）,DA（多巴胺），等等。
抗抑郁药物的使用原则：单一用药为主，必要时联合用药。
1.足量: 如果服用的药物剂量不够，就会使药物起效慢，疗效差。一般来说，说明书介绍的常用药量就是治疗量，具体到每个患者，要有精神科医生来判断是否足量。
2.足疗程：也就是说服的药量够了，服用的时间也要够，时间不够的话疗效也会不好。一般来说充足药量服用8-10周，要评估疗效，决定下一步的治疗，继续服用还是换药还是合并用药。
3.个体化原则：是指每一个患者对药物的疗效和副作用都不一样，会有较大的差异。可能我吃这个药疗效好，没啥副作用，而你吃这个药效果差副作用大。我会根据病人服药后的具体情况来调整药量和服用的时间。这就是个体化原则。
4.由于抑郁症是一种常见的，容易复发的情感疾病，文献报道如果不给与药物干预的话，可能有10-20%左右的患者一生只得一次，以后不会复发，但大部分的患者有可能会复发。所以为了让每一位患者尽量少复发，不复发，长期的药物维持治疗必不可少，长期的药物维持对于防止复发有着极其重要的作用。
一般来说第一次得病痊愈后系统服药一年以上，得病两次要服药3年以上，得病三次及以上的患者要长期服药。这个服药的时间供大家参考，具体到每一位患者，要根据患者的具体情况再具体确定服药的时间。