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在舆论当前对于李玟的讨论中,充满了错愕的情绪。背后原因也包含了大众对于抑郁症的长期漠视。对抑郁症的不理解依旧是影响抑郁症的预防、诊断、治疗的重要问题,普通人对其的错误认知依然非常常见。
但是,抑郁症群体是真实存在的。据世界卫生组织数据,全球抑郁症患者高达3.22亿。而最新的流行病学调查数据估算,我国目前有9500万抑郁症患者,平均每14人中就有一人患有抑郁症。世界卫生组织数据显示,预计到2030年,抑郁症的疾病负担将跃升至第一位。
这其中,青少年与女性又是抑郁症高发的人群。这不仅关乎到青少年的健康成长,同样也关乎着女性的赋权和
关注抑郁症患者、正确普及抑郁症的防治,同样也是很多企业积极回应社会问题,主动履行社会责任的重要内容。但这条路仍然任重而道远。
那么,抑郁症究竟是一种什么样的疾病?它的诊断和治疗是怎样的?如果身边有人患有抑郁症怎么办呢……
抑郁症的原因
抑郁症的发病机制错综复杂,确切病因至今尚无定论,目前研究认为,抑郁症的发生可能是社会、心理和生物等多元因素交互作用的结果。
1. 社会环境因素
当人体长期处于工作升学压力大、家庭矛盾、严重躯体疾病等负性生活事件导致的应激环境时,会大大提高抑郁症的患病风险。
幼儿或青少年在发育过程中,如受到父母离开(死亡或离婚等)、母爱缺失、受到虐待等创伤性事件,或者长期生活于相对封闭的环境,不能与朋友或者成年人保持良好关系和正常交流,其成年后罹患精神类疾病的风险会显著增加。
2. 遗传因素
流行病学研究显示,抑郁症具有较为显著的遗传效应,抑郁症患者亲属的患病率高于一般人群,且血缘关系越近,发病率越高,特别是当这样的人群遇到环境中的危险因素时更容易导致疾病的发生与发展,它的遗传可能与染色体基因异常有关。
3. 性别因素
女性罹患抑郁症的风险是男性的2倍,这可能与激素水平、心理社会应激以及应激的应对模式差异有关。
特别是处于孕产期的女性,由于存在明显的神经内分泌改变,以及需要适应孕产过程所带来的心理、社会因素的变化等,造成女性抑郁症患病风险增加。
其次,现代社会中,女性与男性承担着同样的社会与家庭责任,而女性受到中国传统文化影响,在子女的教育与抚养中,承担着更多的责任,因此,工作与养育孩子之间的冲突,给女性造成了比男性更大的压力。
4. 年龄因素
抑郁症可以发生于各个年龄段,但近年来发现有年轻化的趋势。
家族史、心理因素、不良的家庭环境如单亲家庭、家庭关系不融洽等都使得青少年发生抑郁症的风险增加。
5. 人格特质
具有较为明显的焦虑、冲动、强迫等人格特质的人更易发生抑郁症。
研究认为人格特征通常不受环境影响,于成年早期形成后便一直稳定持续存在,它由气质和性格两方面组成,其中气质是与生俱来的,并受到神经系统活动特性的制约,并无好坏之分,气质类型会影响一个人的性格、兴趣、能力和处事方式等。
6. 其他因素
经济状况差、社会地位低下者也易患抑郁症。躯体疾病特别是慢性中枢神经系统疾病或其他慢性躯体疾病也是抑郁症发生的重要危险因素。
如何诊断抑郁症
抑郁症的诊断从症状学标准、病程标准、严重程度标准、排除标准四个维度进行评估。其中,症状学标准是指按照ICD-10抑郁障碍诊断标准,抑郁障碍的诊断标准包括2条核心症状和7条附加症状。
2条核心症状分别为心境低落、兴趣和愉快感丧失、导致劳累增加和活动减少的精力降低。
7条附加症状分别为:注意力降低;自我评价和自信降低;自罪观念和无价值感;认为前途暗淡悲观;自伤或自杀的观念或行为;睡眠障碍;食欲下降。
如何预防抑郁
抑郁症的发病原因如此复杂,那我们是不是就没有办法预防了呢?
回答当然是否定的。掌握科学知识,做好健康管理,落实疾病预防措施是守护健康的第一步。
1. 积极暗示,肯定自我
养成写日记的习惯,记录下一天中美好的体验,哪怕是一点点的进步和成绩,尽量少想消极的、令自己不愉快的人或事,这样能保持对生活的希望。
遇到困难时,进行积极的自我暗示,相信自己一定能战胜困难,这样可以有效提高自信心。
2. 制定计划,难易适中
每天晚上睡觉以前,考虑好明天干什么,制定好第二天的行事计划,难度适宜。
目标定得太高,若完不成,会影响心情;目标定得太低,不费吹灰之力即可完成,也会影响自信心。
必须留有充足的余地,这样每天都可以顺利完成计划。每天的小小进步能让自己积累自信。
3. 转变观念,适度接纳
生活中遇到问题是不可避免的,而且它不是以个人的意志为转移的,所以要灵活的看待问题。
生活挫折有时候不是来自于客观,而是来自于主观,要看到不利的一面,更要看到有利的一面,恰当地评价自己,坚定自我,树立信心,燃起对生活的激情。
4. 户外运动,愉悦身心
研究表明,长期进行中等强度的有氧运动,可以转移注意力,使人心胸开阔,还可以调节人的中枢神经,分泌出令人快乐的激素。
哪怕每天只进行散步,种花草等低强度运动,也能降低各年龄段的人群罹患抑郁症的风险,增加幸福感。
因此,建议在日常生活中要积极运动,根据自己的兴趣爱好选择,如:散步、慢跑、骑自行车、打球、游泳、跳舞等,任何形式都可以。如果能在户外进行的话,好处会更大。当然,不建议采用高强度的运动,以免增加身心负担。
5. 培养兴趣,提升修养
生活不止诗和远方,还有柴米油盐酱和醋。
当感觉到生活枯燥、乏味时,要发展培养兴趣爱好,比如做瑜伽、听音乐、看书,插花等,让自己忙碌起来,没有时间胡思乱想,给生活增加一点乐趣。
当感觉到不愉快的时候,多听轻松愉快的音乐,音乐可以对人的潜意识产生影响,消除悲伤孤独的情绪,使人心情舒畅,给人积极的暗示。
如果觉得心情低落,无法自我调整,可以适当看看搞笑的娱乐节目或者电影、电视,借助外力放松心情,从而预防抑郁症的发生。
6. 自我调节,规律生活
养成良好的生活习惯,如:健康的饮食、不过度饮酒,防止各种躯体疾病侵害自己。保持充足的睡眠,快速恢复精力,使自己身心舒畅,从而预防抑郁症的发生。
7. 家人支持,不可或缺
保持与家人之间日常的良好沟通,遇到烦心事或者工作、生活上的难题要向家人倾诉或寻求家人的帮助,在亲情的滋润下快速摆脱抑郁困扰。
8. 增加社交,学会倾诉
积极参加各种社交活动,扩大自己的社交圈。
当出现生活上难以解决的问题时,选择可以信任的对象倾诉。朋友、同事的精神支持,适时的鼓励,一次深刻的交谈,特别是来自好友的关心、尊重,可以改变自己的不良认知和提高适应能力,有效冲淡抑郁情绪。
抑郁症并不可怕,可怕的是不能正视它。科学认识抑郁症,给予患者多一点关心和关爱,还他们一片碧海蓝天。
“身边人”患抑郁症怎么办
针对身边患有抑郁症的家人、朋友等情况,卢和丽认为应该对其多关心,多引导,不指责,及时劝导或带领患者就医,以理解、包容的心理性对待这一心理疾病。
1. 多理解让抑郁症患者获得尊重和正在尝试被理解的感觉很重要。
他们的很多痛苦不为人知,也很难一次性表达清楚,因此要不断地尝试多理解他们。
2. 多倾听
倾听对抑郁症患者最重要。
倾听过后,我们最好不加评价、不加分析、不加指责。
3. 多关心
抑郁症患者通常很脆弱,需要被关心和爱护。
4. 多配合
有的患者想单独待会儿,我们就要在约定安全后给予一些空间和自由。
有的患者容易哭泣和发泄,我们就要给予陪伴,允许他在不伤害自己的限度内发泄。
5. 不盲目建议、鼓励和督促
抑郁症患者处于疾病的状态下,承受力和对外界的敏感度异于日常状态,各类微小的事情都会带给他们压力和崩溃感。
没有专业的患者病情评估和医师指导,不应强行带患者运动、聚会、旅行、读书及尝试各类网上查阅到的治疗方法和调整方式。
6. 不指责
抑郁症最害怕被贴上“不努力、不负责、不认真、不坚持”等标签。
请不要说“这算个什么事儿”“人家的处境比你还难,也没有抑郁”此类话语。
7. 不询问原因
当身边的人患抑郁症时,不要直接问“为什么你抑郁!”“为什么大家都有压力,就你生病?”抑郁症是一种病因复杂的疾病,我们无法选择自己是否要患病。
8. 不战战兢兢地对待
尽力去做,带着爱去看护抑郁症患者就是最好的应对方法,不要背负太多心理负担,也不要过于责备自己没有照顾好他们。
9. 找专业医生做依靠
如果发现身边的人长时间处于情绪低落状态,或者已经出现抑郁症的相关症状时,应当及时就医。
专业的精神心理科医生会根据患者的疾病状态,判断患者是否需要药物干预、目前最该做的或最不该做的事情等,给出相应的治疗方案。 ”
编辑|十八
来源:部分引自江西日报等
供图:网络
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